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Copyright 2002 by the | Psychology in Spain, 2002, Vol. 6. No 1, 68-76 |
Colegio Oficial de Psicólogos |
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In this study the quality of life of 42 terminal oncological patients within a home care unit was evaluated using the questionnaire QLQ-C30 and self-report measures. Patients were evaluated at two time points, when they entered in the Unit and after one, two, three or four weeks. Clinical and demographic variables were registered and analyzed using repeated-measures covariance analyses and the Student t-test. Results revealed that only pain evaluated through QLQ-C30 changed significantly after admission to the Unit (p<.45). On the other hand, most of the clinical symptomatology variables, evaluated through the SCS, showed significant decreases (vomiting, p<.003; pain, p<.000; constipation, p<.000; sleep, p<.000). Anxiety and depression levels, which were below clinical levels on admission to the Unit, showed no change at the second evaluation. Nor did the Karnofsky Index show significant changes. The quality of life concept in relation to terminal illness is discussed.
El estudio pretende revisar la metodología y las dificultades asociadas a la evaluación de la calidad de vida en pacientes oncológicos en situación terminal y avanzada. Para ello se evalúa la calidad de vida informada a través de una escala estandarizada, el cuestionario de calidad de vida de la EORTC, el QLQ-C30, y se observa si es sensible a la recepción de cuidados paliativos en el domicilio. Se pretende al mismo tiempo, comparar estos resultados con los posibles cambios reportados por los pacientes sobre sus síntomas físicos, sobre la percepción del apoyo social y sobre los marcadores de ansiedad depresión, tras el ingreso en una Unidad de Hospitalización a Domicilio (UHaD). El trabajo se realizó con 42 pacientes a los que se evaluó en dos ocasiones, al ingreso en la UHaD y al cabo de 1, 2, 3 ó 4 semanas. Se recogen variables sociodemográficas y clínicas, y los datos se analizan mediante análisis de covarianza de medidas repetidas, y a través de t de Student para muestras relacionadas. Los resultados indican que tan sólo la variable dolor del QLQ-C30 cambia significativamente tras el ingreso en la UHaD (p<.045). Por el contrario, la mayoría de las variables referidas a sintomatología clínica y evaluadas por el médico, descienden significativamente tras el ingreso en la unidad (vómitos: p<.003; dolor: p<.000; estreñimiento: p<.000 y sueño: p<.000). Los niveles de ansiedad y depresión, que al ingreso ya revelan ausencia de patología, no se modifican desde los valores iniciales. El índice de Karnofsky no cambia significativamente tras el ingreso en la Unidad. Se discute la adecuación del uso del término calidad de vida en la enfermedad terminal.
The original Spanish version of this paper has been previously published in Psicothema, 2001, Vol. 13. Nº 2, 310-317 Correspondence concerning this article should be addressed
to Ana González Menéndez. Facultad de Psicología. Universidad
de Oviedo, 33003 Oviedo. Spain. E-mail: anagon@correo.uniovi.es
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